【甲状腺】一个心慌,一个肚子痛,却用同一方子治好了?为什么?


话说有两个人,一个是心慌心跳心烦,另一个是肚子疼痛难忍,结果却使用同一个方子治好了,这就是我国古代大医家张仲景开的方子,为这两个人开的都是小建中汤,用的治法都是温中虚补,为什么会这样呢?这就是中医历史上非常典型的“异病同治”的案例。

【甲状腺】一个心慌,一个肚子痛,却用同一方子治好了?为什么?

什么是异病同治呢?
"异病同治"思想源于《黄帝内经》,发展于张仲景,是世代医家在长期的医疗实践中总结出来的辩证论治的基本法则之一,几千年来,一直有效的指导着中医临床实践。异病同治,是中医学辩证论治的重要内容,所谓“异病同治”是指不同的疾病,在其发展过程中,由于出现相同的病机,而采用同样的方法治疗。那什么是病机呢?病机就是疾病发生、发展、变化及其结局的机理,主要包括阴阳五行、气血津液、经络、病因等这些基础的方面。

文章开头讲到的案例,大医家张仲景,之所以给两个人开同样的方子,正是因为他们的病机相同,都是气血两虚,心脏失养,就会出现心慌、心跳、心神失养就出现了心烦,气血两虚,腹部经脉失养;经脉拘挛,就出现了腹部剧烈疼痛,所以都用一个方子来治疗。

最近,一代宗师中医馆的大夫在接诊过程中,发现很多患者甲状腺疾病的患者,也同时患有乳腺疾病,虽然乳腺增生症与甲状腺结节发病部位不同,属于不同的疾病,但是中医馆的大夫,根据中医辨证理论得出:这两种疾病在发展过程中出现了相同的病机,故可以采用异病同治的方法来治疗。


【甲状腺】一个心慌,一个肚子痛,却用同一方子治好了?为什么?

1、从中医角度分析病因病机
甲状腺结节属于中医学“瘿瘤”的范畴,瘿疾位于颈前结喉两侧,是任脉与足厥阴肝经、足少阴肾两经所系。本病的主要病机是肝郁气滞,脾失健运,痰湿内生,气血瘀滞,痰湿凝结颈前,日久引起血脉淤阻,以痰、气、淤三者合而为患。

乳房为足阳明胃经所思,乳头系足厥阴肝经所属,冲任二脉本于肝肾,肝肾精血充足,则冲任二脉充盛,乳房得养。但是现在女性大多为了减肥,饮食不规律,导致脾虚运化不好,工作烦劳,压力大,情志不畅,肝郁气滞,肝主木,木郁则克土,脾运受损,体内血液运转失常,日久聚液成痰,痰凝气滞,痰淤互结而成,有的因为,先天不足,肾精不足,肝失所养,冲任失调,气血淤滞,留滞于喉前,乳络所致。

简单通俗来讲:甲状腺和乳腺同属肝经,肝经淤堵会造成不同的病症,可能会在一整条肝经脉络不同的部位表现出来。肝经气血经络走到脖子处,有淤堵了,气血不畅了,日积月累,就逐渐肿大,那就形成甲状腺结节或者淋巴结节,那如果走到了乳腺这块,气血淤堵,会形成乳腺结节,所以,不管甲状腺结节、淋巴结节,还是乳腺结节,子宫肌瘤,都是肝经脉络淤阻呈现的外在病症表现。发病原因和病机是相同。

2、精神刺激的诱导因素
“气生百病”,中医学很早就认识到不良的精神因素与疾病发生的密切关系。高锦庭《疡科心得集》曰“乳中结核,何不责阳明而责肝,以阳明胃土,最畏肝木,肝气有所不舒,胃见木之郁,唯恐来克,伏而不扬,肝气不舒,而硬肿之形成……”强调了乳癖的发生与情志关系密切,情志不畅,郁久伤肝,致气机郁滞,蕴结于乳房胃络,经脉阻塞不通,气滞痰凝血瘀结聚成块。

在《济生方·瘿瘤论治》里指出 :“夫瘿瘤者,多喜怒不节,忧思过度,而成斯疾焉。大抵人之气血,循环一身,常欲无滞留之患,调摄失宜,气滞血滞,为瘿为瘤”。此言瘿瘤的发生亦与情志关系密切,两者的病机是肝郁气滞,脾失健运,痰湿内生,气血瘀滞,痰湿凝结颈前,日久引起血脉瘀阻,以痰、气、瘀三者留滞于喉前、乳络所致。


【甲状腺】一个心慌,一个肚子痛,却用同一方子治好了?为什么?

简单通俗的讲就是:甲状腺结节和乳腺增生的发生都和人的情志有关系,两者的病机都是由于长期情绪不好,容易生闷气,导致体内肝火排不出去,肝郁气滞,从而影响脾胃转化运输营养功能,机体营养不足,导致气血亏损,气血流动受阻,毒素无法排除,引起痰湿内生,久而久之,就出现了血脉瘀阻的情况,以痰、气、瘀的方式留滞于人的甲状腺、乳腺部位,形成结节肿瘤。

【甲状腺】一个心慌,一个肚子痛,却用同一方子治好了?为什么?

3、从西医角度分析病因病理
现在医学研究证实,乳腺增生症和甲状腺结节的病因病机存在许多方面的联系,两者发病主要是内分泌失调及精神因素引起,甲状腺激素对甲状腺结节有直接影响,对乳腺发育则有间接影响。甲状腺素能刺激全身代谢,可以促进乳腺的生长和发育,它还能加强卵巢激素的作用,协同催乳素,间接影响乳腺的发育。这就说明了甲状腺和乳腺是相互影响,相互关联的关系。因此,现代医学把甲状腺疾病和乳腺疾病合成甲乳外科。

中医重视辨证论治,根据辨证论治的原则,证相同治疗也就相同,因而甲状腺结节与乳腺增生虽为两种疾病,但其存在相同的病因病机,可异病同治,均可通过疏肝解郁、健脾化痰、软坚散结、调理肝经等方法来治疗。
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